Новости

 

 

Производитель: Intuitive Surgical (США)

Статус в РФ: Зарегистрирована, активно используется

Количество установок: более 25 систем в клиниках России

Первое нейрохирургическое применение в РФ: 2018, НМХЦ им. Н.И. Пирогова, Москва

 

Система da Vinci — мировой лидер в сфере роботизированной хирургии. В России она применяется в урологии, гинекологии, общей хирургии, а с 2018 года — и в нейрохирургии. Первое в стране роботизированное удаление межпозвонковой грыжи было проведено именно с использованием da Vinci. С тех пор её применяют для малоинвазивных вмешательств на позвоночнике и других областях.

 

Преимущества системы:

 

Четырёхрукий модуль с подавлением дрожания;

 

3D-увеличенное изображение операционного поля;

 

Минимальные разрезы и быстрая реабилитация;

 

Гибкость и многофункциональность.

 

Стоимость:

Комплекс — от 300–350 млн ₽, расходные инструменты требуют регулярной замены.

Платные операции с использованием da Vinci в частных клиниках стоят от 150 000 до 350 000 ₽.

 

Клиники:

Москва (НМХЦ им. Пирогова, ЦКБ, НМИЦ урологии и др.), Санкт-Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Уфа, Ростов-на-Дону и др.

 

 

Разработчик: Нейроспутник (Россия)

Статус: Проходит клинические испытания

Тип вмешательств: Эндоваскулярные процедуры (введение катетеров в мозговые сосуды)

 

LevshAI — высокотехнологичная отечественная разработка для проведения тончайших операций на сосудах мозга. Управление катетером осуществляется дистанционно с помощью джойстика, при этом врач получает тактильную обратную связь — уникальную возможность «ощущать» движение инструмента в сосудах пациента.

 

Дополнительно используется ИИ для построения цифровой 3D-модели сосудистой сети и прогнозирования оптимальной траектории.

 

Преимущества:

 

Повышенная безопасность при проведении внутрисосудистых манипуляций;

 

Устранение человеческого фактора, связанного с дрожанием рук;

 

Возможность удалённого управления;

 

Интеграция с предоперационным планированием.

 

Клиники: Пилотное внедрение намечено на ряд федеральных центров нейрохирургии.

 

 

 

Разработчик: Институт регенеративной медицины Сеченовского университета

Статус: Готов к клиническим испытаниям

Применение: Эндопротезирование крупных суставов

 

Первый в России робот, полностью автоматизирующий этап резекции костей при установке протеза тазобедренного или коленного сустава. На основе КТ пациента система формирует 3D-план резекции, а затем реализует его с хирургической точностью — без необходимости ручной доработки.

 

Преимущества:

 

Минимизация человеческого фактора и зависимости от опыта хирурга;

 

Исключение ошибок в установке импланта;

 

Снижение числа ревизий;

 

Повышение воспроизводимости результатов.

 

Пилот: Первая клиника для испытаний уже выбрана. Система может стать массовой альтернативой зарубежным аналогам.

 

 

Локация: Москва

Опыт: Более 2 000 операций с роботизированной навигацией

 

Несмотря на отсутствие широкого коммерческого внедрения полноценных ортопедических роботов международного класса (например, MAKO), в России успешно развивается направление навигируемого ортопедического вмешательства.

 

В НМХЦ им. Пирогова более 7% всех операций по коленному эндопротезированию в 2024 году были выполнены с применением роботизированной навигации — это включает в себя цифровое планирование, контроль углов установки компонентов и анализ нагрузок.

 

Преимущества:

 

Высокая точность установки компонентов;

 

Индивидуализация операций;

 

Снижение травматизации мягких тканей.

 

Такой подход пока относится к навигационно-ассистированной хирургии, но закладывает фундамент для последующего внедрения полноценных роботизированных решений.

 

 

 

Разработчик: AST (Assisted Surgical Technologies), Москва

Статус: Подготовка к клиническим испытаниям

Применение: Урология, общая и сосудистая хирургия, гинекология, нейрохирургия

Потенциальная стоимость: ~600 тыс. ₽

 

Компактная роботизированная система с модульным дизайном и упрощённым пользовательским интерфейсом. Основной упор — доступность и интеграция в ОМС-практику, что может сделать робота интересным выбором для государственных ЛПУ.

 

Особенности:

 

Доступная цена по сравнению с зарубежными аналогами;

 

Малые габариты, возможность использовать в стандартной операционной;

 

Простота обучения хирургов;

 

ИИ-поддержка планирования.

 

 

Разработчик: ЦНИИ Микрохирургии (Томск) + консорциум WEIZ

Статус: Доклинический этап

Применение: Сосудистая и пластическая хирургия, трансплантология

 

«Катюша» предназначен для микрососудистой хирургии: сшивания сосудов диаметром 1–2 мм с максимальной точностью. Вмешательства такого уровня требуют ювелирной моторики, которую сложно обеспечить руками даже самого опытного хирурга.

 

Преимущества:

 

Снижение риска тромбоза анастомозов;

 

Повышение надёжности реконструктивных операций;

 

Возможность длительной и стабильной работы без утомления.

 

Первая демонстрация прошла в 2019 году, проект развивается в научно-клиническом режиме.

 

Заключение

Рынок роботизированной хирургии в России находится на этапе активного формирования. Если сегодня безусловным лидером является da Vinci, то уже в ближайшие годы могут появиться доступные отечественные альтернативы, способные изменить структуру рынка. В особенности это касается AST и сеченовского робота для ортопедии, а также специализированных решений для нейрохирургии — как LevshAI, так и Катюша.

Выбор системы должен опираться не только на её стоимость, но и на готовность команды, клинические потребности, наличие сервисной поддержки и возможность интеграции в существующие операционные процессы.